Я, иностранный агент, реестровый номер...

Если они смеются, им действительно нечего терять.
Народная мудрость

В понедельник я позвонила коллеге на старую работу:
- Ну, что делать-то теперь будем? Агент, ты мой, иностранный...
- А ты уже отвыкла?

Да, у меня действительно "отягченный" анамнез. 12 лет я работала в международных организациях, а там, известно, Родиной торгуют оптом и в розницу. Странновато торгуют, правда, все больше деньги в Россию вкладывая, но тут уж каждому свое. А за 4 года расслабилась как-то: больные дети национальности не имеют, все больше диагнозы. И как-то в "паспорт" дающего заглядывать ...

Утешает одно, компания у нас, иностранных агентов, вполне приличная, хоть и разношерстная: тут тебе и культура (Эрмитаж да Третьяковка не без иностранных денег, понятно) и образование (любой наш ведущий ВУЗ гранты получает), и медицина с академиями наук. Да куда ни глянь, всюду мы - иностранные агенты!
Вот только с января будем мы, похоже, жить в ожившей иллюстрации анекдота про оленевода, президента и тушенку. Включил телевизор - там иностранные агенты, открыл журнал - и тут они, из почтового ящика квитанцию на коммунальные услуги достал - и там агенты (ТСЖ  - это некоммерческие организации, а коммунальные услуги не только россияне платят).

- Знаешь, - сказала я коллеге, - тут главное - зарегистрироваться первыми. Потому что иностранный Агент 007 - это звучит ГОРДО!

Про аппарат с выкрученными руками

Исходный текст вот тут: chistyakova.livejournal.com/721433.html.
Понятно, что в данной ситуации никто не виноват, или виноваты все участники этой истории.
Виноват несвоевременный иркутский младенец, которого угораздило появиться на свет с дыркой в черепе, через которую выпирала опухоль.
Виноваты патанатомы, которые предположили, что опухоль злокачественная.
Виноват главврач иркутской больницы, который 2 недели обзванивал всевозможные больницы в попытке устроить младенца на лечение.
Виноват главврач московской больницы, который не уперся рогом в стену, а "построил" своих нейрохирургов, реаниматологов и онкологов и сказал: "Будем брать".
Виноват зав.реанимацией московской больницы, который положил младенца на "трубу", хотя аппарат больнице не принадлежал.
Виноват Фонд, который "на адреналине", убив целый день на переговоры с поставщиками, за ИВЛ все-таки заплатил.
Нет, поставщик тоже виноват, ибо "шантажировал" и упирался.
Ведь все, кто так или иначе были вовлечены в судьбу младенца, пошли на, скажем, нарушения. Человеческая сущность в них окончательно не пропала, вот в чем проблема.
Мог иркутский главврач заложить младенца к себе на кроватку и лечить, чем есть? Мог. Но не стал, ибо понимал, что таких младенцев надо уметь лечить, а для этого нужен и опыт, и знания, и, главное, возможности. Где больше возможностей: в Иркутске или в Москве?
Мог московский главврач встать в позу и сказать: "У меня ИВЛ на апробации, не возьму я вашего младенца, мне своих 30 младенцев хватает". Мог. Но "сломался" и взял. В том числе и потому, что регулярно видит онкологических младенцев и не очень, леченных по месту жительства "чем было".
Мог зав.реанимацией встать в позу и сказать: "Да хоть мешком Амбу его раздыхивайте, у меня ИВЛ нет. У меня на 10 коек отделения 2 взрослых аппарата, потому что когда больницу открывали, ни о каких младенцах и речи не шло". Мог. Вместо этого он позвонил поставщику и спросил: "Вы аппарат в ближайшее время забирать не будете? Мне б младенца приложить".
Мог Фонд сказать: "Нет денег ни на какой ИВЛ. На дворе ноябрь, надо лекарства в подшефные больницы покупать с запасом на 2,5 месяца. Ждите, пока денег на ИВЛ насобираем, если насобираем". Мог. Да, мы обзвонили несколько поставщиков в попытке найти прямщас и дешевле. Не получилось. Не так много фирм продают ИВЛ и далеко не все держат их на складе, чтоб поставить прямщас. Техника-то недешевая, "морозить" деньги в надежде на то, что кто-то быстро купит ни один здравомыслящий бизнесмен не будет.
Мог поставщик сказать: "Знаете, я вам аппарат дал на 2 месяца, он у вас 4 простоял, пора и совесть иметь." Да, покупатель появился несколько неожиданно и ему тоже было надо быстро. И за это быстро он был готов платить. А у больнички и денег нет, и быстро она не может. Конечно, поставщик мог гордо отказать покупателю, но люди, занимающиеся бизнесом все же должны мыслить разумно.

Мораль этой истории проста: Фонду нужны ДЕНЬГИ.
Нет, я знаю, что система порочна, что Минздрав и Департаменты здравоохранения - волки и крокодилы, что государство должно и обязано, а не делает. Но нам все равно очень нужны деньги. Потому что декабрь на носу. Потому что у больниц бюджет этого года уже кончился, а бюджет нового и не думал начинаться. Потому что в декабре и январе тоже рождаются дети. И кто-то из них может родиться со злокачественной опухолью. А кто-то может заболеть. И кому-то надо будет срочно, а срочно почти всегда означает ОЧЕНЬ дорого. А на это нужны деньги.

Коробейники

- Инк, а где вы с мамой сегодня были?
- А, ходили детьми торговать
(из разговора моих детей)

 
Это мы с дочерью сегодня на благотворительном базаре были, который организовали прекрасные люди из charity_stitch. Я вам скажу, ходить с барышней и с кошельком - это практически геометрия Лобачевского: эти параллельные прямые все время на мне пересекались. Но какие были плюшки! А каких кукол мы домой принесли! Ну, и ребеночка пристроили. В теплые руки Татьянвикторовныvespro  и не менее теплые руки g_envelope .

Так что сходили не зря. Очень душевно сходили. Всем рекомендую.

Дайте мне рынду или по ком звонит колокол

 
Каждое утро я подписываю стопку гарантийных писем: "Уважаемый главный врач! Фонд гарантирует оплату необходимых диагностических исследований и оперативного вмешательства пациенту Х, 19.. года рождения с диагнозом "опухоль головного мозга". Каждый вечер я открываю таблицу с номерами листов ожидания на оказание ВМП.

Вот 60.0000. Прекрасный маленький четырехлетний мальчик из Ростовской области. Злокачественная опухоль, как пишут  доктора - grade III. Дата открытия талона - 16 июня. Дата операции - 21 июня. Дата принятия решения - 13 июля, дата выписки пациента - 12 июля. Нет, я не ошиблась, пациента выписали ДО того, как выделили квоту. Потому что нам было страшно ждать: ребенку, у которого кружилась голова и почему-то не слушались ноги и руки, родителям, у которых на глазах менялся их всегда веселый и живой малыш, врачам, потому что первые симптомы появились в январе, а злокачественная опухоль растет очень быстро и если ждать, то оперировать будет уже нельзя. Но у нас все получилось: и соперировали вовремя, и ребенок повеселел, и даже квоту дали.

А мы писали следующее гарантийное письмо. 46.000, старая знакомая, пятилетняя девочка из Московской области, рецидив медуллобластомы. Рецидив - это очень срочно, это значит, опухоль не поддалась обычному лечению и надо начинать все сначала: операция, может быть лучевая, потом химия. Операция, 11 дней реанимации, инфекция, повторная госпитализация. Но мы опять успели. Сейчас девочка получает химию, противорецидивный протокол в московской городской больнице. А бесстрастный компьютер пишет: "пациент отправлен на госпитализацию". Нам вернут гарантийное письмо, ведь квота выделена. Да, спустя 3 месяца после того, как ее запросили, но ведь выделена!

45.0000 - успели, 88.0000 - успели, 46.0000 - успели, 82.0000 - успели...

32.0000 - отказано в ВМП по причине отсутствия ВМП. Ей 12 лет, она из Кемеровской области. И это уже третья ее операция. В июле 2008 года она первый раз потеряла сознание. Потом начались судороги, до 10 раз в день. Ее лечили, как к сожалению часто бывает, не от того. Наконец, в январе 2009 года ей сделали операцию в Кемерово, облучили, потом химия, в июне рецидив, в сентябре опять операция, но уже в Новокузнецке, пересмотр диагноза, опять химия, опять рецидив... Ее не хотели оперировать дома: слишком сложно. А в Москве оказалось - слишком легко. Ей отказали в ВМП, потому что третья операция оказалась слишком простой: опухоль была маленькой, расположенной в доступном месте -  рядовая операция, не высокотехнологичная.

- Как же так, - спросила я у главного врача, которому принесла очередную стопку гарантийных писем, - злокачественная опухоль, третья операция...
- Вы же не врач, с точки зрения нейрохирурга - это простая операция, вот смотрите - вторая категория всего. Тут работы нейрохирурга меньше, чем подготовки к ней.
- Но ведь регион запросил квоту, значит считал ее сложной!
- Понимаете, запросить квоту - не значит получить ее. Вы же бухгалтер, понимаете что такое отчетность?

Все оказалось до смешного просто. Квоту на ВМП оплачивает федеральный бюджет. У каждого региона есть "своя доля" на определенный вид ВМП и на определенное учреждение. Регионы неохотно отдают квоты на федеральные больницы: для регионального бюджета сумма каждой квоты - ощутимое подспорье в дырявом бюджете. Но и деньги приходят не сразу. Оказав ВМП, ну или то, что таковым показалось, больница отчитывается перед Минздравом за проведенное лечение. И вот тут имеет значение многое: применительно к нашему случаю, размер опухоли, ее локализация, диагноз по МКБ-10. Если бы опухоль нашей девочки оказалась рядом со стволом головного мозга или занимала пол-полушария - это было бы ВМП, а так... Не смотря на выделение квоты, денег по ней не дадут, а это значит, больница провела операцию за "свой счет". Ну или за наш. Медицина, как известно, наука неточная: на снимках видно одно, а в микроскоп - другое. То, что на МРТ - ВМП, на операции - уже нет.
- А что же делать пациенту, - спросила я, - ведь лечиться за свой счет - очень дорогое удовольствие!
- Ну, этой же девочке повезло, - улыбнулся главный врач, - и нам повезло. Мы можем провести некоторое количество таких операций за счет больницы, но вот детям вы помогаете, а кто поможет взрослым?

45.0000, мальчик Саша, сирота из детского дома Москвы с синдромом Аперта. Да, у тебя не опухоль, ты можешь ждать, но не слишком долго. Ты не говоришь, потому что неправильная форма черепа не дает твоему мозгу нормально развиваться. Ты не ходишь самостоятельно и ничего не можешь взять в руки, потому что у тебя "склеены" пальцы на руках и ногах - это часто бывает при твоем заболевании. Твой талон "направлен на рассмотрение", пишет бесстрастный компьютер. Только внизу есть маленькая сноска "пациент не может быть вызван на госпитализацию". Мы должны ждать корректировок.
Я подарю тебе на выписку колокольчик. Я - не премьер-министр, да и рында для тебя тяжела, пусть будет маленький колокольчик. Я подписала гарантийное письмо на твою госпитализацию, потому что тебя уже ждут в другой больнице, где "разделят" твои пальцы, и ты сможешь взять мой колокольчик в руки и позвонить.
По ком будет звонить твой колокол?

У меня зазвонил телефон

Когда я была молодая, высокая и стройная, как говорит наша Катя, я работала в одной экологической организации. Потом работала в другой, но это сейчас неважно.

Так вот. Весной и осенью у нас было правило: каждый сотрудник на один час подменял секретаря на телефоне. И "брал на грудь" котят, которых надо было немедленно снимать с деревьев, горящие мусорные контейнеры и "у меня под окном пилят дерево, приезжайте срочно!".

Теплым майским днем 1999 года наступило мое дежурство. Если вы помните, это была война в Югославии. Далее привожу два диалога, после которых меня освободили досрочно.

- Алло, здравствуйте. Я вам звоню из Капотни.
- Добрый день, слушаю Вас. (Я набираю воздуха в грудь, ибо нефтеперегонный завод, Люблинские поля аэрации...)
- Вы знаете, у нас скосили всю траву!
- Нууу, Вы понимаете, это входит в обязанности работников...
- Да, но где же будут жить комарики!
- Эээ, я..
- Понимаете, у нас прекрасные яблоневые сады! (ага, под сенью нефтеперегонного завода). И у нас зреют прекрасные сладкие яблоки! (Господи, они их еще и едят). А в яблоках заводятся червячки. И их едят птички. Но пока яблоки не созрели (куда там, яблони вообще еще в цвету), а птички-то уже прилетели! И они едят комариков. А траву-то всю скосили, что же будут есть птички!
- Понимаете, я боюсь у нас нет настолько профессиональных сотрудников, которые могли бы помочь Вам решить эту проблему. Однако, в мире существует специализированное общество. Оно называется "Общество любителей москитов", но на самом деле оно занимается комарами, "комар" по-испански "москит". Я полагаю, они гораздо лучше нас разбираются в теме.
- Давайте адрес!
- Но они находятся в Аргентине и..
- Это неважно, я им напишу.
Отдельной эквилибристикой было продиктовать адрес, но я справилась.
Отхрюкавшись, беру следующий звонок.
- Алло, это Гринпис? (таким голосом на плацу командовать). Вам звонит ветеран ВОВ Иванов!
- Добрый день, слушаю Вас.
- Почему вы не остановили войну в Косово!

Знаете, минуты две я пыталась начать дышать, а потом просто просипела в трубку: "Извините, не смогла!"

Десять лет спустя. Офис Фонда.
Баланс. 10 минут третьего ночи (утра?). Звонит телефон. Я и ухом не веду, мало ли факс отправляют. Повторный звонок. Опять пропускаю. На третьем звонке я ломаюсь, вдруг что-то случилось, страна большая, часовых поясов аж 9.
- Алло, это Фонд?
- Да, добрый, эээ, да, Фонд.
- Это Эдик. Я вот уже неделю не могу перевести вам деньги!
- А Вы откуда пытаетесь их перевести?
- Из Одинцово! Я вот только до вас  дозвонился!

Минут через 15 я его все-таки убедила, что невзирая на наше обоюдное желание, придется ждать рабочего дня.

Тяжек и беспокоен сон благотворителя и бухгалтера!

Ушла в баланс. Вернусь 1-го апреля.
Ваша ОК

О поздравлениях

Безгранична все-таки фантазия человеческая!  Как можно поздравить, по-вашему, с праздником? Открытку по старинке послать, электронную почту использовать, ЖЖ, опять же. Еще можно в офис корзинку с чаем и шоколадом отправить, чтоб на всех хватило. Бутылку шампанского директору, опять же.

А вот нас поздравили платежкой. Так в платежке и написано: "Поздравление с Новым Годом и Рождеством Христовым без НДС".

Я - сеятель

"Знаешь, - сказал мне давеча Компромат, задумчиво глядя в экран мобильного телефона, - твоя настойчивость принесла-таки плоды: что-то мне в смсках глаголы на -шь без мягкого знака глаз режут..."
И всего-то прошло пять лет с того момента, как я перестала с ним диктанты писать. Взошло разумное?

О пользе девушек

Есть такая старая расхожая фраза о еврейской маме: "Кого бы ты не выбрал - она мне уже не нравится!".

Я долго думала, что в этом отношении я - классическая еврейская мама. А тут Компромат девушкой обзавелся. Да, конечно, мой мальчик ведет себя, э, не совсем типично: мало кто ходит на свидания с девушкой с родной мамой:)

Вот сегодня у Компромата был "день Обломова". По плану должно было состояться свидание с девушкой, но... Вначале она долго спала, потом нам с мужем пришлось уехать, бросив мелкую на Компромата. Но чтоб он сильно не расстраивался, предложила пригласить девушку к нам. И даже прочла мелкой лекцию о хорошем поведении, а не то "девушка сбежит".
И тут... О родительский праздник души и именины родительского сердца... Компромат взял в руки пылесос! Сам!! Без внешней стимуляции!!! А еще...он помыл полы!!!!!

Правда девушка не пришла. Я предложила приглашать ее к нам еженедельно на воскресные обеды. Почему-то Компромат восторга не проявил:)

Родительское

Вернулась с концерта. Ходили с Компроматом и его барышней. Очень забавно, скажу я вам, ходить в клубы с собственным ребенком. А еще забавней, когда ребенок со своей девушкой. Девушка весь вечер рисовала в блокнотике, в том числе мой портрет. Надеюсь, она не сделает из него мишень для дартс:)
Девушка мне понравилась: вполне милая, самостоятельная барышня. Но особенно я ей благодарна за то, что мне не пришлось ее провожать:)